La prise en charge des pathologies médiastinales et pulmonaires, qu’il s’agisse de lymphomes, de sarcoïdose, de métastases ganglionnaires ou de lésions pulmonaires périphériques, repose sur un diagnostic précis et précoce, conditionnant la stratégie thérapeutique. Les techniques endoscopiques traditionnelles, telles que la ponction-biopsie transbronchique (PTT) ou l’échographie endobronchique (EBUS) conventionnelle, bien qu’efficaces, présentent des limites majeures: un rendement diagnostique variable et un risque non négligeable de complications (pneumothorax, saignement). Face à ces défis, des avancées technologiques récentes ont émergé, parmi lesquelles la cryobiopsie par EBUS (cryo-EBUS), la navigation électromagnétique (EMN), et la bronchoscopie robotisée. Ces innovations permettent d’optimiser la qualité des prélèvements, d’améliorer la précision du ciblage lésionnel, et de réduire les risques procéduraux, tout en ouvrant la voie à des analyses moléculaires approfondies.